విషయ సూచిక
అవలోకనం | కారణాలు | లక్షణాలు | రోగ నిర్ధారణ | చికిత్స & పునరావాసం | చిక్కులు | నివారణ
స్పాస్టిసిటీ అంటే ఏమిటి?
స్పాస్టిసిటీ అనేది మీకు కొత్త పదం కావచ్చు, కానీ ఇది ప్రపంచవ్యాప్తంగా 12 మిలియన్లకు పైగా ప్రజలను ప్రభావితం చేసే పరిస్థితి. [8] ఇది ఒక సంక్లిష్ట పరిస్థితి, కానీ సరళంగా చెప్పాలంటే, ఇది విపరీతమైన కండరాల బిగుతును కలిగిస్తుంది, ఇది దుస్సంకోచాలు లేదా నొప్పిని కలిగిస్తుంది, అది సాధారణంగా కదలడం లేదా మాట్లాడటం కష్టతరం చేస్తుంది.
కండరాల కదలిక సాధారణంగా మెదడు మరియు వెన్నుపాములోని సంక్లిష్ట వ్యవస్థ ద్వారా నియంత్రించబడుతుంది, ఇది కొన్ని కండరాలు సంకోచించడానికి (బిగించడానికి) వీలు కల్పిస్తుంది. మెదడు లేదా వెన్నుపాము దెబ్బతినడం -స్ట్రోక్, వెన్నుపాము గాయం లేదా మెదడు గాయం వంటి పరిస్థితుల నుండి -శరీరంతో మెదడు యొక్క కమ్యూనికేషన్‌కు అంతరాయం కలిగిస్తుంది, కండరాలు ఒకేసారి సంకోచించి, స్పాస్టిసిటీకి కారణమవుతాయి. [5] కమ్యూనికేషన్ లేకపోవడం మరియు టెన్షన్ కండరాలు ఫలితంగా కదలిక, ప్రసంగం మరియు ఇతర రోజువారీ జీవిత పనులను కష్టతరం చేసే గట్టి, దృఢమైన కండరాలు అని అర్ధం, [2] లేదా, మరింత తీవ్రమైన సందర్భాల్లో, కీళ్ళు తీవ్రంగా వంగి ఉంటాయి మరియు కాదు విప్పు [1]
పరిస్థితి ఎవరిని ప్రభావితం చేస్తుందనే విషయానికి వస్తే: సెరిబ్రల్ పక్షవాతం ఉన్నవారిలో దాదాపు 70 శాతం మంది, 50 శాతం మంది బాధాకరమైన మెదడు గాయంతో, వెన్నుపాము గాయంతో బాధపడుతున్న వారిలో 75 శాతం మంది, స్ట్రోక్ వచ్చిన వారిలో 35 శాతం మంది వరకు మల్టిపుల్ స్క్లెరోసిస్ ఉన్న 78 శాతం మంది ప్రజలు స్పాస్టిసిటీని అనుభవిస్తారు. [3] వయస్సు, జాతి లేదా లింగంతో సంబంధం లేకుండా ఎవరికైనా స్పాస్టిసిటీ సంభవించవచ్చు. [5]
స్పాస్టిసిటీ బాధాకరమైనది అయినప్పటికీ, మీరు ఎలా కదులుతారు లేదా మీ నిద్రకు అంతరాయం కలిగిస్తారు, అనేక రకాల చికిత్సా ఎంపికలు ఉన్నాయి, సాగదీయడం వంటి సాధారణ విషయాల నుండి శస్త్రచికిత్స వంటి మరిన్ని చికిత్సల వరకు. [5]
స్పాస్టిసిటీకి కారణమేమిటి?
సరళంగా చెప్పాలంటే, కదలికను నియంత్రించే నరాలు దెబ్బతిన్నప్పుడు ఈ పరిస్థితి ఏర్పడుతుంది, ఇది అధిక కండరాల బిగుసుకు దారితీస్తుంది. మరింత వివరణాత్మక వైద్య వివరణ ఏమిటంటే, ఉద్యమం రెండు రకాల న్యూరాన్‌ల ద్వారా నియంత్రించబడుతుంది (మన శరీరంలోని సమాచారాన్ని ప్రసారం చేసే నాడీ కణాలు): మెదడులోని వ్యక్తులు వెన్నుపాములోకి వెళ్లి, వెన్నుపాములోనివి కండరాలకు సందేశాలు పంపడం. . మెదడు లేదా వెన్నుపాము దెబ్బతినడం ... అధిక కండరాల కార్యకలాపాలకు దారితీస్తుంది, ఇది స్పాస్టిసిటీ అని డాక్టర్ మైఖేల్ షుల్డర్, M.D., FAANS, హాఫ్‌స్ట్రా/నార్త్‌వెల్‌లోని జుకర్ స్కూల్ ఆఫ్ మెడిసిన్‌లో ప్రొఫెసర్ మరియు న్యూరోసర్జరీ వైస్ చైర్ చెప్పారు. కింది వాటిలో ఏదైనా కారణంగా ఈ నష్టం సంభవించవచ్చు:
- స్ట్రోక్
- మస్తిష్క పక్షవాతము
- తీవ్రమైన మెదడు గాయం
- వెన్నుపూసకు గాయము
- మల్టిపుల్ స్క్లెరోసిస్ (MS)
- మునిగిపోవడం లేదా ఊపిరాడకపోవడం వంటి మెదడుకు ఆక్సిజన్ లేకపోవడం
- న్యూరోడెజెనరేటివ్ అనారోగ్యాలు (కాలక్రమేణా మెదడు మరియు నాడీ వ్యవస్థను దెబ్బతీసే అనారోగ్యాలు, ఉదాహరణకు, అల్జీమర్స్ మరియు పార్కిన్సన్స్) [9]
- తలకు గాయం
- ఫినైల్‌కెటోనురియా (శరీరం అమైనో ఆమ్లం ఫెనిలాలనైన్‌ను విచ్ఛిన్నం చేయలేని రుగ్మత)
- అడ్రినోలోకోడిస్ట్రోఫీ (కొన్ని కొవ్వుల విచ్ఛిన్నానికి అంతరాయం కలిగించే రుగ్మత)
[2]
స్పాస్టిసిటీ యొక్క లక్షణాలు ఏమిటి?
స్పాస్టిసిటీ తేలికగా ఉంటుంది, కండరాల దృఢత్వాన్ని కలిగిస్తుంది -లేదా తీవ్రంగా, బాధాకరమైన మరియు అనియంత్రిత కండరాల నొప్పులకు కారణమవుతుంది. [4] స్పాస్టిసిటీ యొక్క లక్షణాలు:
పెరిగిన కండరాల టోన్ (బిగుతు) 
అసాధారణ భంగిమ 
ప్రసంగ సవాళ్లు 
పునరావృత, వేగవంతమైన కండరాల సంకోచాలు 
నొప్పి మరియు అసౌకర్యం 
అతిశయోక్తి లోతైన స్నాయువు ప్రతిచర్యలు (మోకాలి లేదా మోచేయి జెర్క్స్ వంటివి) 
కాళ్లను అసంకల్పితంగా దాటడం (కత్తెర అని పిలుస్తారు) 
కండరాల బిగుతు కారణంగా భుజం, చేయి, మణికట్టు మరియు వేలిని అసాధారణ కోణంలో తీసుకెళ్లడం 
వైకల్యాలు 
సంకోచం (కండరాల శాశ్వత సంకోచం) 
కండరాల నొప్పులు[2] [4] [5]
స్పాస్టిసిటీ ఎలా నిర్ధారణ అవుతుంది?
స్పాస్టిసిటీని గుర్తించడం అనేది మీ లక్షణాల యొక్క సంపూర్ణ చరిత్రపై ఆధారపడి ఉంటుంది -అవి మొదట ప్రారంభమైనప్పుడు, అవి ఎలా పురోగతి సాధించాయి మరియు ప్రతి లక్షణాన్ని తగ్గించే లేదా మరింత దిగజార్చే ఏదైనా. [2] [3] మీ డాక్టర్ మీ కుటుంబం మరియు వ్యక్తిగత వైద్య చరిత్ర గురించి కూడా అడుగుతారు మరియు మీ కండరాల స్థాయి (బిగుతు), బలం, బలహీనత, సంచలనం మరియు ప్రతిచర్యలను తనిఖీ చేయడానికి శారీరక పరీక్షను పూర్తి చేస్తారు. [3]
స్పాస్టిసిటీ తీవ్రతను గుర్తించడానికి వైద్యులు వివిధ ప్రమాణాలను ఉపయోగిస్తారు, కానీ సాధారణంగా వారు దీనిని ఉపయోగిస్తారు సవరించిన అష్వర్త్ స్కేల్ , మీ డాక్టర్ మీ కండరాలను కదిలిస్తూ మరియు సాగదీయడంతో ఇది నిరోధకతను కొలుస్తుంది. [10] ఉదాహరణకు, పరీక్షలో మీ మణికట్టును సాధ్యమైనంత ఎక్కువ వంగుట నుండి సాధ్యమైనంత ఎక్కువ పొడిగింపు వరకు పొడిగించడం, ఆపై మీ వేళ్లు, బ్రొటనవేళ్లు, మోచేతులు, హామ్ స్ట్రింగ్స్, క్వాడ్రిస్ప్స్ మరియు దూడలపై ఆ పరీక్షను పునరావృతం చేయడం వంటివి పరీక్షలో ఉంటాయి. [10] అప్పుడు వారు ప్రతిదానికి స్కోర్‌ను కేటాయిస్తారు, ఇది సున్నా (కండరాల టోన్ పెరుగుదల లేదు) నుండి నాలుగు వరకు ఉంటుంది (కండరాలు వంగుట లేదా పొడిగింపులో దృఢంగా ఉంటాయి). తుది స్కోరుపై ఆధారపడి, మీకు స్పాస్టిసిటీ ఉన్నట్లు నిర్ధారణ కావచ్చు. [6]
స్పాస్టిసిటీ వల్ల కలిగే సమస్యలు ఏమిటి?
స్పాస్టిసిటీ రోజువారీ పనితీరుతో సవాళ్లకు దారితీస్తుంది మరియు ఇతర పరిస్థితుల ప్రమాదాన్ని పెంచుతుంది. చిక్కుల్లో ఇవి ఉన్నాయి:
అసౌకర్యం మరియు నొప్పి 
నడక, మాట్లాడటం మరియు రోజువారీ కార్యకలాపాలతో ఇబ్బందులు ఒప్పందాలు (కండరాల శాశ్వత సంకోచం) 
బెడ్‌సోర్స్ (మంచం లేదా వీల్‌చైర్‌లో ఎక్కువ సమయం గడిపే వ్యక్తులకు సంభవించే ఒత్తిడి పూతల), ఇది సంక్రమణకు దారితీస్తుంది 
మంచి పరిశుభ్రతను కాపాడుకోవడానికి సవాళ్లు 
అధిక కండరాల సంకోచం కారణంగా ఎముకల తొలగుట[3]
మీరు స్పాస్టిసిటీని నిరోధించగలరా?
దురదృష్టవశాత్తు కాదు. మీరు స్పాస్టిసిటీకి కారణమయ్యే పరిస్థితుల్లో ఒకటి ఉంటే, స్పాస్టిసిటీ అభివృద్ధి చెందకుండా నిరోధించడానికి మీరు ఏమీ చేయలేరు, డాక్టర్ షుల్డర్ చెప్పారు. (కానీ స్పాస్టిసిటీకి కారణమయ్యే పరిస్థితిని మీరు అభివృద్ధి చేయలేరు.) అంతర్లీన కారణాలు మీ నియంత్రణలో లేనప్పటికీ, మొత్తం ఆరోగ్యకరమైన జీవనశైలిని నడిపించడం ద్వారా సంభావ్య గాయాలు మరియు సమస్యలను నివారించడానికి మీరు జాగ్రత్తలు తీసుకోవచ్చునని ఆయన చెప్పారు. చురుకుగా, సమతుల్య ఆహారం తీసుకోవడం మరియు ఒత్తిడిని నిర్వహించడం).
స్పాస్టిసిటీకి చికిత్సలు ఏమిటి?
మీ స్పాస్టిసిటీకి చికిత్స చేయడం చాలా ముఖ్యం కాబట్టి మీరు మరింత సుఖంగా ఉంటారు మరియు బాగా కదలగలరు. [8] మీకు ఏ చికిత్స ఉత్తమం అనేది మీ లక్షణాల తీవ్రత మరియు స్థానం మీద ఆధారపడి ఉంటుంది. మేము కనీసం ఇన్వాసివ్ ట్రీట్‌మెంట్‌తో ప్రారంభించాలనుకుంటున్నాము మరియు అవసరమైతే, పెరుగుతున్న ఇన్వాసివ్ ట్రీట్‌మెంట్‌లకు వెళ్లాలని డాక్టర్ షుల్డర్ చెప్పారు. అంటే చాలా తరచుగా, వైద్యులు ఫిజికల్ థెరపీ మరియు medicationషధాల కలయికను సిఫార్సు చేస్తారు; అయితే, కొన్ని సందర్భాల్లో శస్త్రచికిత్స అవసరం.
భౌతిక చికిత్స
కండరాలను బలోపేతం చేయడానికి మరియు సాగదీయడానికి చేసే వ్యాయామాలు అవయవాలను తక్కువ దృఢంగా ఉండేలా శిక్షణనిస్తాయి మరియు సంకోచించవు, డాక్టర్ షుల్డర్ చెప్పారు. ఇది చలన పరిధిని పెంచడానికి, లక్షణాల తీవ్రతను తగ్గించడానికి మరియు కండరాలు తక్కువగా ఉండే ప్రమాదాన్ని తగ్గించడానికి సహాయపడుతుంది, అవి సంకోచించినప్పుడు సంభవించవచ్చు. [4] [8] మీ కండరాలను సడలించడానికి మరియు తిరిగి శిక్షణ ఇవ్వడానికి మీకు సాగతీతలను మరియు వ్యాయామాలను చూపించడంతో పాటు, ఒక ఫిజికల్ థెరపిస్ట్ తాత్కాలిక తారాగణం లేదా బ్రేస్‌లు లేదా వేడి లేదా చలిని వర్తింపజేయవచ్చు. మరొక చికిత్సను ఎలక్ట్రికల్ స్టిమ్యులేషన్ (లేదా ఇ-స్టిమ్) అని పిలుస్తారు, ఇందులో కండరాల సంకోచ సామర్థ్యాన్ని పునరుద్ధరించడానికి సహాయపడటానికి బాధిత ప్రాంతానికి నొప్పిలేకుండా విద్యుత్ ప్రేరణలను వర్తింపజేయడం జరుగుతుంది. [8]
మందులు
- నోటి చికిత్సలు: బాక్లోఫెన్, టిజానిడిన్, క్లోనాజెపం, మరియు డయాజెపామ్ వంటి ప్రిస్క్రిప్షన్లు వెన్నుపాములోని అతి చురుకైన నరాల మీద పనిచేయడం ద్వారా కండరాలను సడలించడంలో మరియు నొప్పిని తగ్గించడంలో సహాయపడతాయని డాక్టర్ షుల్డర్ వివరించారు. తలక్రిందులు ఏమిటంటే, ఈ నోటి మందులు ఒకేసారి పెద్ద సంఖ్యలో కండరాలను సడలించగలవు; ప్రతికూలతలు అవి మగత, మైకము లేదా కాలేయ వాపుకు కారణం కావచ్చు. [5]
- బొటులినమ్ టాక్సిన్ ఇంజెక్షన్లు: మరింత తీవ్రమైన సందర్భాల్లో, బొటులినమ్ టాక్సిన్ ఇంజెక్షన్లు నాటకీయంగా ప్రభావవంతంగా ఉంటాయి, డాక్టర్ షుల్డర్ చెప్పారు. తలక్రిందులుగా మీ మొత్తం వ్యవస్థకు చికిత్స చేయడం కంటే, చికిత్స ప్రభావిత కండరాలకు నేరుగా పంపిణీ చేయబడుతుంది మరియు అవి విశ్రాంతి తీసుకోవడానికి, పనితీరును మెరుగుపరచడంలో సహాయపడతాయి. [4] అయితే, ప్రభావం 3 నుండి 6 నెలల తర్వాత తగ్గిపోతుంది, కాబట్టి మీరు ఇంజెక్షన్లను పునరావృతం చేయాలి [5].
- ఇంట్రాథెకల్ బాక్లోఫెన్ థెరపీ (IBT) పంప్: ఇతర మందులు సహాయం చేయడంలో విఫలమైన తీవ్రమైన స్పాస్టిసిటీ కోసం, బ్యాక్‌లోఫెన్ (కండరాల సడలింపు) ను నేరుగా వెన్నెముకకు అందించడానికి ప్రోగ్రామబుల్ పంప్ మరియు కాథెటర్‌ను ఉపయోగించవచ్చు. తలక్రిందులుగా, drugషధాన్ని వెన్నుపాము లోపల అవసరమైన చోట నేరుగా ఉంచినందున నోటి ప్రత్యామ్నాయాల కంటే తక్కువ దుష్ప్రభావాలు ఉంటాయి. [5]
శస్త్రచికిత్స
స్పాస్టిసిటీని మెరుగుపరచడానికి, సర్జన్‌లు:
- కట్స్ చేయడం ద్వారా గట్టి స్నాయువును పొడిగించండి. అది నయమవుతున్న కొద్దీ, అది పొడగిస్తుంది. [3, 7]
- స్నాయువు బదిలీని నిర్వహించండి, స్నాయువును శరీరం యొక్క ఒక ప్రాంతం నుండి మరొక ప్రాంతానికి తరలించండి. [3]
- కండరాల దృఢత్వాన్ని తగ్గించడానికి నరాల-కండరాల మార్గాన్ని కత్తిరించండి. [2] నాడిని కత్తిరించడం అంటే మీరు కీలును కదిలించలేరని, కానీ కీళ్ల తీవ్ర సంకోచంతో, మీరు సాధారణంగా ఏమైనప్పటికీ దానిని తరలించలేరని డాక్టర్ షుల్డర్ చెప్పారు.
మూలాలు
[1] https://feinstein.northwell.edu/institutes-researchers/our-researchers/michael-schulder-md-faans
[2] https://medlineplus.gov/ency/article/003297.htm
[3] https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK507869/ ;
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/12194622/ ;
https://www.karger.com/Article/Fulltext/357739#ref3 ;
https://www.scientedirect.com/science/article/abs/pii/S0003999316311625
[4] https://www.ninds.nih.gov/Disorders/All-Disorders/Spasticity-Information-Page
[5] https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/14346-spascity
[6] https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3858699/
[7] https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4749375/
[8] https://www.hopkinsmedicine.org/health/conditions-and-diseases/spascity
[9] https://utswmed.org/conditions-treatments/neurodegenerative-disorders/
