అధ్యయనం అల్జీమర్స్‌కు ప్రారంభ రుతువిరతి మరియు హార్మోన్ థెరపీ సహాయపడవచ్చు

రుతువిరతి సమయంలో హార్మోన్లను తీసుకోవడం మీ చిత్తవైకల్యం ప్రమాదానికి సహాయపడుతుందని పరిశోధనలు సూచిస్తున్నాయి.

• ప్రారంభ రుతువిరతి మీ అల్జీమర్స్ వ్యాధిని అభివృద్ధి చేసే ప్రమాదాన్ని పెంచుతుందని కొత్త అధ్యయనం కనుగొంది.
• అధ్యయనం ప్రకారం, హార్మోన్ థెరపీ తీసుకోవడం ఆ ప్రమాదాన్ని భర్తీ చేయడంలో సహాయపడుతుంది.
• హార్మోన్ థెరపీకి వివాదాస్పద గతం ఉంది, కానీ నిపుణులు రుతుక్రమం ఆగిన లక్షణాలతో దాని సహాయం యొక్క ప్రాముఖ్యతను నొక్కి చెప్పారు.

గురించి 5.8 మిలియన్లు U.S.లోని వ్యక్తులు అల్జీమర్స్ వ్యాధి మరియు సంబంధిత చిత్తవైకల్యాలను కలిగి ఉంటారు మరియు స్త్రీలు ఈ పరిస్థితిని అభివృద్ధి చేయడానికి పురుషుల కంటే రెండింతలు ఎక్కువగా ఉంటారు. ఇప్పుడు, ఒక కొత్త అధ్యయనంలో మహిళలు రుతువిరతి ప్రారంభమయ్యే వయస్సు అల్జీమర్స్ వ్యాధి అభివృద్ధికి ఒక కారకంగా ఉండవచ్చు-కాని హార్మోన్ థెరపీ (HT) ఆ ప్రమాదాన్ని భర్తీ చేయడంలో సహాయపడుతుంది.

లో ప్రచురించబడిన అధ్యయనం JAMA న్యూరాలజిస్ట్ మరియు , బీటా-అమిలాయిడ్ ఫలకాలు మరియు టౌ ప్రొటీన్‌ల సంకేతాల కోసం అల్జీమర్స్ లేదా ఇతర రకాల చిత్తవైకల్యం నిర్ధారణ లేని 193 మంది మహిళలు మరియు 99 మంది పురుషుల మెదడు స్కాన్‌లను విశ్లేషించారు. గుర్తులు అల్జీమర్స్ వ్యాధి.

ఎక్కువ అమిలాయిడ్ ఫలకాలతో పాటు అదే వయస్సు గల పురుషుల కంటే సాధారణంగా స్త్రీలు మెదడులోని అనేక భాగాలలో టౌను ఎక్కువగా కలిగి ఉన్నారని పరిశోధకులు కనుగొన్నారు. అధ్యయనంలో ఉన్న స్త్రీలందరూ కొన్ని రకాల హార్మోన్ థెరపీని ఉపయోగించారు, ఇది ఈస్ట్రోజెన్ మరియు ప్రొజెస్టిన్, ప్రొజెస్టెరాన్ హార్మోన్ యొక్క సింథటిక్ రూపాల మిశ్రమం. 40 ఏళ్లలోపు, 40 నుంచి 45 ఏళ్లలోపు మెనోపాజ్‌లోకి వెళ్లిన లేదా మెనోపాజ్ ప్రారంభమైన ఐదు సంవత్సరాల తర్వాత హార్మోన్ థెరపీని ప్రారంభించిన మహిళల మెదడులో టౌ స్థాయిలు ఎక్కువగా ఉన్నాయని పరిశోధనలు సూచించాయి.

కానీ మెనోపాజ్ ప్రారంభమైన సమయంలో హెచ్‌టిని ప్రారంభించిన వ్యక్తులు మెదడులో టౌ ప్రోటీన్‌లను అభివృద్ధి చేసే ప్రమాదం లేదని పరిశోధకులు కనుగొన్నారు, మెనోపాజ్ చికిత్స అల్జీమర్స్ వ్యాధిని అభివృద్ధి చేసే ప్రమాదాన్ని తగ్గించవచ్చని సూచిస్తుంది.

అంతిమంగా, పరిశోధకులు ముందటి వయస్సులో మెనోపాజ్‌లోకి వెళ్లడం మరియు మెనోపాజ్ ప్రారంభమైన తర్వాత ఆలస్యంగా హార్మోన్ థెరపీని ప్రారంభించడం అనేది ఒక మహిళ తన మెదడులో ఎంత టాయు అభివృద్ధి చెందుతుందనే దానికి దోహదం చేస్తుందని నిర్ధారించారు.

స్త్రీలు రుతువిరతి ద్వారా వెళ్ళే సగటు వయస్సు 51, ప్రకారం అమెరికన్ కాలేజ్ ఆఫ్ అబ్స్టెట్రిషియన్స్ అండ్ గైనకాలజిస్ట్స్ (ACOG), కానీ కొందరు స్త్రీలు 40 ఏళ్లలోపు మెనోపాజ్‌ను ప్రారంభించవచ్చు.

రుతువిరతి మరియు అల్జీమర్స్ వ్యాధి మధ్య సంబంధంపై పరిశోధన కొనసాగుతోంది మరియు హార్మోన్ థెరపీ వెనుక వివాదాస్పద చరిత్ర కూడా ఉంది. దానితో, మీకు బహుశా కొన్ని ప్రశ్నలు ఉండవచ్చు. ఇప్పటివరకు మనకు తెలిసినవి ఇక్కడ ఉన్నాయి.

ముందస్తు రుతువిరతి స్త్రీకి చిత్తవైకల్యం కోసం అసమానతలను పెంచుతుందా?

డేటా ప్రారంభ రుతువిరతితో తరువాత జీవితంలో చిత్తవైకల్యం అభివృద్ధి చెందే ప్రమాదంతో ముడిపడి ఉంది. ఒకటి చదువు గత సంవత్సరం ప్రచురించబడిన ప్రకారం, 50 సంవత్సరాల వయస్సులో రుతువిరతి ప్రారంభమైన మహిళలతో పోలిస్తే 45 సంవత్సరాల వయస్సులో రుతువిరతి ప్రారంభించిన స్త్రీలు 65 సంవత్సరాల కంటే ముందే చిత్తవైకల్యంతో బాధపడుతున్నట్లు నిర్ధారణ అయ్యే అవకాశం 30% ఎక్కువ.

వెర్నా పోర్టర్ , శాంటా మోనికా, కాలిఫోర్నియాలోని ప్రొవిడెన్స్ సెయింట్ జాన్స్ హెల్త్ సెంటర్‌లో డిమెన్షియా, అల్జీమర్స్ డిసీజ్ మరియు న్యూరోకాగ్నిటివ్ డిజార్డర్స్ యొక్క న్యూరాలజిస్ట్ మరియు డైరెక్టర్ అయిన M.D., ప్రారంభ మెనోపాజ్ 'అల్జీమర్స్ వ్యాధికి ముఖ్యమైన సెక్స్-నిర్దిష్ట ప్రమాద కారకం కావచ్చు' అని చెప్పారు, అయితే మరింత పరిశోధన అవసరమైంది.

అల్జీమర్స్ అభివృద్ధిలో పాలుపంచుకున్నట్లు భావించే ఇతర ప్రమాద కారకాలు కూడా ఉన్నాయి. ప్రకారంగా నేషనల్ ఇన్స్టిట్యూట్ ఆన్ ఏజింగ్ (NIA), వీటిలో ఇవి ఉంటాయి:

• జన్యుశాస్త్రం
• గుండె వ్యాధి
• అధిక రక్త పోటు
• స్ట్రోక్
• మధుమేహం
• ఊబకాయం

ఈస్ట్రోజెన్ లోపం వల్ల అల్జీమర్స్ వస్తుందా?

స్త్రీ మెనోపాజ్‌లో ఉన్నప్పుడు, ఈస్ట్రోజెన్ స్థాయిలు పడిపోతాయి, హాట్ ఫ్లాషెస్, మూడ్ స్వింగ్‌లు మరియు యోని పొడిబారడం వంటి క్లాసిక్ లక్షణాలను ప్రేరేపిస్తాయి, ACOG వివరిస్తుంది. దానితో, కొంతమంది పరిశోధకులు ఈస్ట్రోజెన్ స్థాయిలను తగ్గించడం అల్జీమర్స్ అభివృద్ధికి దారితీస్తుందని సిద్ధాంతీకరించారు, ఇది ఖచ్చితంగా నిరూపించబడలేదు. పరిశోధకులు ఎక్కువ కాలం పాటు తక్కువ ఈస్ట్రోజెన్ స్థాయిలు ఆక్సీకరణ ఒత్తిడికి కారణమవుతాయని కనుగొన్నారు, ఇది అభిజ్ఞా పనితీరుపై ప్రభావం చూపుతుంది.

'ఇది మనకు తెలిసినది: ఈస్ట్రోజెన్ పూర్తిగా మెదడుపై తీవ్ర ప్రభావాన్ని చూపుతుంది' అని చెప్పారు లారెన్ స్ట్రీచెర్, M.D. , వద్ద ప్రసూతి శాస్త్రం మరియు గైనకాలజీ యొక్క క్లినికల్ ప్రొఫెసర్ నార్త్‌వెస్టర్న్ యూనివర్శిటీ ఫెయిన్‌బర్గ్ స్కూల్ ఆఫ్ మెడిసిన్ . 'గ్రే మరియు వైట్ మ్యాటర్ అంతటా ఈస్ట్రోజెన్ గ్రాహకాలు ఉన్నాయి మరియు మీరు పోస్ట్ మెనోపాజ్ అయిన మహిళల్లో మార్పులను చూడవచ్చు.'

కానీ డాక్టర్ స్ట్రీచెర్ మాట్లాడుతూ, 'మీరు అల్జీమర్స్ వ్యాధిని చూసినప్పుడు కొంచెం జిగటగా ఉంటారు' మరియు హార్మోన్ చికిత్స. 'ప్రజలు చెప్పడానికి సంకోచిస్తారు, అల్జీమర్స్ రాకుండా హార్మోన్ థెరపీ తీసుకోండి - ఇది తప్పనిసరిగా నిజం కానందున కాదు, కానీ ఇది ఇంకా నిరూపించబడలేదు,' అని డాక్టర్ స్ట్రీచెర్ చెప్పారు. “కానీ ఈ డేటా నాకు ఆశ్చర్యం కలిగించదు. ఈస్ట్రోజెన్ మెదడుపై తీవ్ర ప్రభావం చూపుతుందని మనకు తెలుసు. హార్మోన్ థెరపీని ముందుగానే తీసుకోవడం వల్ల అల్జీమర్స్ వ్యాధి ప్రమాదాన్ని నివారించవచ్చని ఇది మరింత సూచన కావచ్చు.'

ఉంది సమాచారం అండాశయాలు తొలగించబడిన స్త్రీ విషయంలో ఈస్ట్రోజెన్ థెరపీకి మద్దతు ఇవ్వడానికి, యేల్ స్కూల్ ఆఫ్ మెడిసిన్‌లో ప్రసూతి మరియు గైనకాలజీ మరియు పునరుత్పత్తి శాస్త్రాల క్లినికల్ ప్రొఫెసర్ అయిన మేరీ జేన్ మింకిన్, M.D. 'ఒక స్త్రీకి 45 ఏళ్లలోపు అండాశయాలు బయటకు వచ్చి, ఈస్ట్రోజెన్‌తో భర్తీ చేయకపోతే, ఆమెకు చిత్తవైకల్యం వచ్చే ప్రమాదం గణనీయంగా పెరుగుతుందని మాకు చాలా మంచి డేటా ఉంది' అని ఆమె చెప్పింది. 'మెనోపాజ్ ద్వారా వెళ్ళే 51 సంవత్సరాల వయస్సులో ఉన్న స్త్రీ గురించి ప్రశ్న ఏమిటంటే- ఆమెకు ఈస్ట్రోజెన్ ఇవ్వడం వల్ల చిత్తవైకల్యం నివారిస్తుందా? ఇది చాలా తక్కువ స్పష్టంగా మరియు వివాదాస్పదంగా ఉంది.'

డాక్టర్. పోర్టర్ ఈ అధ్యయనాన్ని 'చమత్కారమైనది' అని పిలుస్తాడు, 'ఈ అధ్యయనం యొక్క ఫలితాలు స్త్రీ పునరుత్పత్తి ఆరోగ్యం మరియు చికిత్సకు సంబంధించిన అల్జీమర్స్ వ్యాధి ప్రమాద చర్చలను తెలియజేస్తాయి.'

HT చుట్టూ వివాదం ఉంది, కానీ వైద్యులు ఉండకూడదు అని చెప్పారు

ప్రాథమిక స్థాయిలో, హార్మోన్ థెరపీ (గతంలో హార్మోన్ రీప్లేస్‌మెంట్ థెరపీ అని పిలుస్తారు) మెనోపాజ్ సమయంలో మీ శరీరం కోల్పోయే హార్మోన్‌లను భర్తీ చేయడానికి ఈస్ట్రోజెన్ మరియు బహుశా ప్రొజెస్టిన్‌ను తీసుకోవడం, ACOG వివరిస్తుంది.

ACOG ప్రకారం, యోని పొడి మరియు ఎముకల నష్టంతో పాటు వేడి ఆవిర్లు మరియు రాత్రి చెమటలకు హార్మోన్ థెరపీ ఉత్తమ చికిత్సగా కనుగొనబడింది. అయితే, ప్రిలిమినరీ ఫలితాలు ఉమెన్స్ హెల్త్ ఇనిషియేటివ్ క్లినికల్ ట్రయల్ నుండి 2003లో ప్రచురించబడ్డాయి, ఈస్ట్రోజెన్ మరియు ప్రొజెస్టిన్ కలయికతో గుండె జబ్బులు, స్ట్రోక్, రక్తం గడ్డకట్టడం, చిత్తవైకల్యం మరియు రొమ్ము క్యాన్సర్ వచ్చే ప్రమాదం ఎక్కువగా ఉంది-మరియు అధ్యయనం ప్రారంభంలోనే నిలిపివేయబడింది.

కానీ కనుగొన్న విషయాలు తరువాత కొట్టివేయబడ్డాయి. పరిశోధకులు అని కనుగొన్నారు అసలు అధ్యయనం 65 ఏళ్లు మరియు అంతకంటే ఎక్కువ వయస్సు ఉన్న మహిళలను పరిశీలించింది, వారు ఇప్పటికే గుండెపోటు, స్ట్రోక్, రక్తం గడ్డకట్టడం మరియు మరెన్నో ప్రమాదాన్ని కలిగి ఉన్నారు, డేటాను వక్రీకరించారు. హార్మోన్ థెరపీని ప్రారంభించినప్పుడు ఈ మహిళలు ఎంత వయస్సులో ఉన్నారనే దానిపై కూడా అధ్యయనం అంశం లేదు.

అప్పటి నుండి, డేటా చూపబడింది ప్రొజెస్టెరాన్ యొక్క నిర్దిష్ట రూపంతో ఈస్ట్రోజెన్‌ని ఉపయోగించడం రొమ్ము క్యాన్సర్ ప్రమాదాన్ని పెంచుతుంది, కానీ ఈస్ట్రోజెన్ మాత్రమే కాదు. 'మైక్రోనైజ్డ్ ప్రొజెస్టెరాన్ రొమ్ము క్యాన్సర్‌తో సంబంధం కలిగి లేనందున ఇది ఉత్తమమైనది' అని డాక్టర్ స్ట్రీచెర్ చెప్పారు.

మరియు, మళ్ళీ, HT యొక్క సమయం ముఖ్యమైనది. 'మహిళలు హార్మోన్ థెరపీని ఆలస్యంగా ప్రారంభించినట్లయితే - రుతువిరతి ప్రారంభమైన 10 సంవత్సరాల కంటే ఎక్కువ - ఇది టౌ ప్రోటీన్లు లేదా వాస్కులారిటీలో మార్పుల వలన నష్టం ఇప్పటికే సంభవించవచ్చు' అని డాక్టర్ స్ట్రీచెర్ చెప్పారు.

డాక్టర్ పోర్టర్ అంగీకరిస్తాడు. 'మెనోపాజ్ ప్రారంభానికి దగ్గరగా ఉపయోగించినప్పుడు హార్మోన్ థెరపీ సాపేక్షంగా సురక్షితమైనదని సూచించే క్లినికల్ మార్గదర్శకాలకు ఈ పరిశోధనలు స్థిరంగా ఉన్నాయి, అయితే తరువాత ప్రారంభించినట్లయితే అల్జీమర్స్ వ్యాధి చిత్తవైకల్యానికి పురోగమించే ప్రమాదాన్ని పెంచవచ్చు' అని ఆమె చెప్పింది.

హార్మోన్ థెరపీకి సంబంధించిన డేటాను పరిశీలించాలని డాక్టర్ స్ట్రైచర్ మహిళలను కోరారు. 'హార్మోన్ థెరపీ నుండి రొమ్ము క్యాన్సర్ కంటే మీరు గుండె జబ్బుతో చనిపోయే అవకాశం చాలా ఎక్కువ' అని డాక్టర్ స్ట్రీచెర్ చెప్పారు.