టెర్రీ వైన్/జెట్టి ఇమేజెస్ మీ వైద్యుడు మీరు అతని కార్యాలయంలోకి వచ్చి ట్రెడ్‌మిల్‌పై పరుగెత్తారు, అయితే మీరు EKG కి కట్టుబడి ఉంటారు. తదుపరి 8 నుండి 12 నిమిషాల వరకు, వ్యాయామం యొక్క తీవ్రత పెరిగేకొద్దీ అతను మీ హృదయ స్పందన రేటు, శ్వాస మరియు రక్తపోటును అంచనా వేస్తాడు. ఒత్తిడి పరీక్ష ముగిసినప్పుడు, మీకు కరోనరీ ఆర్టరీ వ్యాధి ఉందో లేదో అతను మీకు చెప్తాడు.
సరిపోతుంది కదూ, సరియైనదా? సరే, మీ గుండె కొట్టుకునేలా చేసే వార్తలు ఇక్కడ ఉన్నాయి: మహిళలకు, పరీక్ష ఫలితాలు తప్పుగా ఉండటానికి 35% అవకాశం ఉంది. (Alతు చక్రం యొక్క దశలు మరియు జనన నియంత్రణ మాత్రలు ఫలితాలను విసిరివేసినట్లు చూపబడ్డాయి, కాబట్టి తక్కువ మంది పురుషులు తప్పుగా నిర్ధారణ చేయబడ్డారు.) చాలా తరచుగా, పరీక్షలో తప్పుడు పాజిటివ్‌లు కనిపిస్తాయి, అనగా ఆరోగ్యకరమైన మహిళలకు గుండె జబ్బు ఉందని చెప్పబడింది. తక్కువ తరచుగా, కానీ స్పష్టంగా చాలా ప్రమాదకరమైనది, నిజానికి గుండెపోటుకు కారణమయ్యే అడ్డుపడే ధమనులను గుర్తించడంలో పరీక్ష విఫలమైనప్పుడు.
అధునాతన లిపిడ్ ప్రొఫైల్ మరియు లిపోప్రొటీన్ (ఎ) పరీక్ష
అవి ఎలా పని చేస్తాయి: మొత్తం కొలెస్ట్రాల్, HDL, LDL మరియు ట్రైగ్లిజరైడ్‌లను కొలిచే సాంప్రదాయ కొలెస్ట్రాల్ రక్త పరీక్ష కాకుండా, అధునాతన పరీక్ష కూడా కణ పరిమాణాన్ని చూస్తుంది. ఇది చాలా ముఖ్యం ఎందుకంటే కొన్ని కణాలు పెద్దవిగా మరియు మెత్తటివిగా ఉంటాయి, కాబట్టి అవి శరీరం గుండా ప్రయాణిస్తున్నప్పుడు ధమని గోడల నుండి దూసుకుపోతాయి. మరికొన్ని చిన్నవి మరియు దట్టమైనవి, అనగా అవి ధమని లైనింగ్‌లోకి చొచ్చుకుపోయి, ఫలకం యొక్క గడ్డలను ఏర్పరుస్తాయి. (బీచ్ బాల్స్ వర్సెస్ బుల్లెట్స్ గురించి ఆలోచించండి.) Lp (a) రక్త పరీక్ష గుండె ప్రమాదాన్ని రెట్టింపు చేయగల నిర్దిష్ట రకం కొలెస్ట్రాల్‌ను విశ్లేషిస్తుంది.
ఖరీదు: ఒక్కొక్కటి $ 19
వ్యవధి: 5 నిమిషాలు
వారు ఎందుకు హార్ట్ స్మార్ట్: మీ కణాలను పరిమాణపరచడం సాంప్రదాయిక పరీక్ష కంటే గుండె ప్రమాదం గురించి స్పష్టమైన చిత్రాన్ని ఇస్తుంది: చాలా పెద్ద కణాలను కలిగి ఉండటం ప్రమాదాన్ని తగ్గిస్తుంది, అయితే చిన్నవి దానిని పెంచుతాయి. మీరు ఎంత ఎక్కువ ఎల్‌పి (ఎ) కలిగి ఉన్నారో, అది కూడా అధ్వాన్నంగా ఉంటుంది -ఇది ఎల్‌డిఎల్ కణాలను అదనపు జిగటగా చేస్తుంది, కాబట్టి అవి రక్తనాళాల లైనింగ్‌కి అతుక్కుంటాయి, తద్వారా ఫలకం మరియు గడ్డలు ఏర్పడతాయి.
వాటిని పొందండి: మీకు గుండె జబ్బుల కుటుంబ చరిత్ర ఉంది.
ఫలితాల అర్థం ఏమిటి: 'మీ కణాలలో 15% కంటే ఎక్కువ చిన్న, దట్టమైన రకం కావాలని మీరు కోరుకోరు' అని డాక్టర్ అగాట్‌స్టన్ చెప్పారు. Lp (a) కొరకు, 30 mg/dl కంటే ఎక్కువ స్థాయిలు మీకు ఎక్కువ ప్రమాదాన్ని కలిగిస్తాయి.
తదుపరి దశలు: మీరు చిన్న కణాలు కలిగి ఉంటే, మీ డాక్టర్ వారి పరిమాణాన్ని పెంచడానికి ఒక prescribషధాన్ని సూచించవచ్చు, ఎక్కువగా ఫెనోఫైబ్రేట్ (ట్రైకోర్ లేదా ట్రిలిపిక్స్ వంటివి) లేదా నియాసిన్ (విటమిన్ బి 3), ఆరోగ్యకరమైన ఆహారం మరియు వ్యాయామంతో పాటుగా. నియాసిన్ అధిక Lp (a) కొరకు ఉత్తమ చికిత్సలలో ఒకటి.
A1C రక్త గ్లూకోజ్ పరీక్ష
అది ఎలా పని చేస్తుంది: ఒక రక్త పరీక్ష మునుపటి మూడు నెలల్లో మీ సగటు రక్తంలో చక్కెర స్థాయిని సూచిస్తుంది. ఉపవాసం లేదా చక్కెర పానీయం త్రాగడానికి అవసరమైన ఇతర గ్లూకోజ్ పరీక్షల వలె కాకుండా, ఈ పరీక్షకు ఏదీ అవసరం లేదు.
ఖరీదు: $ 50
వ్యవధి: 5 నిమిషాలు
ఇది హార్ట్ స్మార్ట్ ఎందుకు: 'మీ భవిష్యత్తులో డయాబెటిస్ ప్రమాదాన్ని గుర్తించడానికి ఇది సులభమైన మార్గం' అని డాక్టర్ అగట్స్టన్ చెప్పారు. ఈ వ్యాధి మీకు గుండె జబ్బు వచ్చే 5 రెట్లు ఎక్కువ ప్రమాదాన్ని కలిగిస్తుంది -ఇంకా 5.7 మిలియన్ల మంది అమెరికన్లకు డయాబెటిస్ నిర్ధారణ కాలేదు (వ్యాధి నిర్ధారణ అయిన 17.9 మిలియన్ల పైన) ఎందుకంటే వారి రక్తంలో చక్కెరను తనిఖీ చేయలేదు. (మహిళలు గమనించాల్సిన 8 మధుమేహ లక్షణాలు ఇవి.)
ఇలా ఉంటే పొందండి: మీ వయస్సు 45 లేదా అంతకంటే ఎక్కువ - లేదా అంతకు ముందు మీరు అధిక బరువు కలిగి ఉంటే మరియు కుటుంబ చరిత్ర, అధిక ట్రైగ్లిజరైడ్స్ లేదా తక్కువ HDL వంటి ఒకటి లేదా అంతకంటే ఎక్కువ మధుమేహ ప్రమాద కారకాలు ఉంటే.
ఫలితాల అర్థం ఏమిటి: 4.5 మరియు 6% మధ్య A1C స్థాయి సాధారణం; 6 మరియు 6.4 మధ్య ప్రీడయాబెటిస్‌ను సూచిస్తుంది; రెండు వేర్వేరు పరీక్షలలో 6.5 లేదా అంతకంటే ఎక్కువ అంటే మీకు మధుమేహం ఉందని అర్థం.
తదుపరి దశలు: బరువు తగ్గడం, వ్యాయామం మరియు ఆహార మార్పులతో ఈ వ్యాధిని తరచుగా మార్చవచ్చు. అది సరిపోకపోతే, మీకు నోటి మందులు లేదా ఇన్సులిన్ ఇంజెక్షన్లు అవసరం కావచ్చు.
జన్యు పరీక్షలు
అవి ఎలా పని చేస్తాయి: KIF6 మరియు APOE జన్యువుల ఉత్పరివర్తనాల కోసం రక్త నమూనాను ప్రయోగశాలలో పరీక్షిస్తారు.
ఖరీదు: ఒక్కొక్కటి $ 130
వ్యవధి: 5 నిమిషాలు
వారు ఎందుకు హార్ట్ స్మార్ట్: KIF6 జన్యువులో ఒక సాధారణ వైవిధ్యం మరియు APOE జన్యువులోని రెండు ఉత్పరివర్తనలు మీ గుండె జబ్బు ప్రమాదాన్ని పెంచుతాయి. 'మీ జన్యువులపై మీకు ఎలాంటి నియంత్రణ లేదు' అని డాక్టర్ అగాట్‌స్టన్ చెప్పారు, 'అయితే ఈ పరీక్షలు మీ డాక్టర్‌కు గుండెపోటును అధిగమించడానికి మీ చికిత్సను మరింత చక్కగా తీర్చిదిద్దడంలో సహాయపడతాయి.'
వాటిని పొందండి: మీ వయస్సు 40 లేదా అంతకంటే ఎక్కువ.
ఫలితాల అర్థం ఏమిటి: 'KIF6 జన్యు పరీక్ష భవిష్యత్తులో గుండెపోటు రావడానికి స్టాటిన్‌లు ఎంత ప్రభావవంతంగా ఉంటాయో అంచనా వేస్తుంది' అని డాక్టర్ అగాట్‌స్టన్ చెప్పారు. ఇటీవలి అధ్యయనంలో KIF6 యొక్క నిర్దిష్ట వైవిధ్యం ఉన్న వ్యక్తులు స్టాటిన్ చికిత్సకు మెరుగైన ప్రతిస్పందనను కలిగి ఉన్నారని, గుండెపోటు ప్రమాదం 41% తగ్గిందని, అయితే ఈ మ్యుటేషన్ లేని వ్యక్తులు కూడా 6% డ్రాప్‌తో స్పందించలేదని తేలింది. 'కాబట్టి మేము ఈ సందర్భాలలో వేరే చికిత్సను ఉపయోగిస్తాము,' అని ఆయన చెప్పారు -సాధారణంగా, ఫెనోఫైబ్రేట్ లేదా నియాసిన్. APOE జన్యువు కొరకు, ఆ వేరియంట్‌లతో ఉన్న కొంతమంది వ్యక్తులు తక్కువ-సంతృప్త-కొవ్వు ఆహారానికి చాలా ఎక్కువ ప్రతిస్పందనను కలిగి ఉంటారు. 'కాబట్టి వారు సంతృప్త కొవ్వును నివారించడంలో శ్రద్ధ వహిస్తే వారికి మందులు అవసరం ఉండకపోవచ్చు' అని డాక్టర్ అగాస్టన్ చెప్పారు.
తదుపరి దశలు: కొలెస్ట్రాల్, ఆహారంలో మార్పులు లేదా రెండింటిని తగ్గించే drugషధం.
ఒత్తిడి ఎకోకార్డియోగ్రఫీ
అది ఎలా పని చేస్తుంది: ఈ పరీక్ష ప్రామాణిక ఒత్తిడి పరీక్ష కంటే మెరుగైనది ఎందుకంటే ఇది మీ గుండె యొక్క పంపింగ్ ఛాంబర్‌లకు రక్త ప్రవాహాన్ని అంచనా వేయడానికి మరియు గుండెకు సరఫరా చేసే ధమనులలో అడ్డంకుల కోసం చెక్ చేయడానికి వ్యాయామానికి ముందు మరియు తర్వాత అల్ట్రాసౌండ్‌ను జోడిస్తుంది.
ఖరీదు: $ 850 నుండి $ 1,600 వరకు
వ్యవధి: 45 నిమిషాలు
ఇది హార్ట్ స్మార్ట్ ఎందుకు: ప్రామాణిక ఒత్తిడి పరీక్షకు ఎకోకార్డియోగ్రఫీని జోడించడం వలన మహిళలకు ఖచ్చితత్వం 85% పెరుగుతుంది. 'మీ గుండె జబ్బు తీవ్రంగా ఉందో లేదో చెప్పడానికి ఇది ఒక అద్భుతమైన మార్గం, మీకు స్టెంట్ లేదా బైపాస్ వంటి చికిత్సలు అవసరమవుతాయి' అని ఆయన చెప్పారు.
ఇలా ఉంటే పొందండి: మీ వయస్సుతో సంబంధం లేకుండా మీకు గుండె జబ్బుల సంకేతాలు ఉన్నాయి. 'మీకు శ్వాసలోపం, ఛాతీ నొప్పి, మెడ నొప్పి లేదా మరేదైనా లక్షణం కనిపిస్తే, మీకు ఈ పరీక్ష అవసరం' అని డాక్టర్ అగాట్‌స్టన్ చెప్పారు.
ఫలితాల అర్థం ఏమిటి: పరీక్ష తగ్గిన రక్త ప్రవాహాన్ని గుర్తించినట్లయితే, మీ ఒకటి లేదా అంతకంటే ఎక్కువ కొరోనరీ ఆర్టరీలు బ్లాక్ చేయబడవచ్చు.
తదుపరి దశలు: అడ్డంకులు ఉన్నాయో లేదో తనిఖీ చేయడానికి మీ డాక్టర్ కార్డియాక్ కాథెటరైజేషన్‌ను సిఫారసు చేయవచ్చు. మీ నాళాలు మూసుకుపోయినట్లయితే, వాటిని యాంజియోప్లాస్టీ, స్టెంట్ లేదా బైపాస్ సర్జరీతో తిరిగి తెరవవచ్చు.
మీ బీమా చెల్లిస్తుందా?
ఒక్క గుండెపోటు రోగికి చికిత్స చేయడానికి అయ్యే $ 760,000 తో పోలిస్తే, ఈ పరీక్షలు చౌకగా ఉంటాయి -కాని కొందరు బీమా సంస్థలు వాటి కోసం చెల్లించవు. 'సిస్టమ్ బైపాస్ చేసే వైద్యులకు రివార్డ్ చేస్తుంది కానీ నివారణ కోసం చెల్లించదు' అని ఆర్థర్ అగాట్‌స్టన్, MD చెప్పారు. అనేక కంపెనీలు చుట్టూ వస్తున్నాయి: చాలా మంది ఒత్తిడి EKG, బ్లడ్ గ్లూకోజ్ మరియు అధునాతన కొలెస్ట్రాల్ పరీక్షలకు చెల్లిస్తారు. కొందరు జన్యు పరీక్షలు మరియు CIMT లను కవర్ చేస్తారు. కార్డియాక్ కాల్షియం స్కోరింగ్ సాధారణంగా కవర్ చేయబడదు. ఇది దేనికి చెల్లిస్తుంది మరియు మీ సహ చెల్లింపు ఏమిటో తెలుసుకోవడానికి ముందుగా మీ క్యారియర్‌కు కాల్ చేయండి.
